Мужское бесплодие. Причины.

Бесплодие – невозможность зачать ребёнка при регулярной половой жизни без предохранения. Выделяют первичное и вторичное мужское бесплодие.

Если от определённого мужчины никогда не было беременности  - это первичное, а  когда зачатие ранее наступало - вторичное, прогноз при котором более оптимистичный.

Современная классификация выделяет несколько форм болезни: секреторное бесплодие, связанное с недостаточностью яичек, экскреторное, вызванное патологией мочеиспускательного канала или семявыносящих путей, иммунное, сочетанное, относительное, когда объективные причины нарушения репродуктивной функции отсутствуют.

Проблема очень актуальна вследствие высокой частоты встречаемости мужского бесплодия и разнообразия причин. Клинически подтверждено, что на возникновение болезни оказывают влияние системные заболевания (сахарный диабет), нервно-психические расстройства, которые могут провоцировать импотенцию и нарушение эякуляции, туберкулёз, вызывающий простатит и эпидидимит, хронические респираторные инфекции, цистофиброзом поджелудочной железы.  При этом снижается подвижность сперматозоидов: патология жгутика или нарушение прохождения спермы через придаток.

Также фактором риска считается перенесённый в период полового созревания вирусный эпидемический паротит. Хирургические операции на мочевом пузыре, также связанные с варикоцеле, паховой грыжей, крипторхизмом и так далее могут вызывать ретроградную эякуляцию или экскреторную азооспермию. Особое место среди причин бесплодия занимают инфекции репродуктивных органов, например гонорея, мочеполовой трихомониаз, урогенитальный хламидиоз, вирусные инфекции герписа.

Сложность патогенеза мужского бесплодия заключается в том, что в патологический процесс вовлекаются не только гонады, а ещё и центральная нервная система, перефирические органы, эндокринные железы, иммунная система.

Для диагностики данного заболевания у мужчин применяют исследование эякулята, целью подобного анализа является определение способности семенной жидкости к оплодотворению и обнаружение патологий или воспалительных процессов, провоцирующих поражения мужских половых органов. Сегодня вспомогательные репродуктивные технологии дают возможность добиться долгожданной беременности даже при нарушении подвижности сперматозоидов. Необходимо отметить, что для зарождения новой жизни нужен только один здоровый сперматозоид, однако, чтобы оплодотворение случилось необходимо много подвижных морфологически нормальных мужских клеток.

Популярными методами борьбы с бесплодием у мужчин в настоящее время  является внутриматочная инсеминация, когда семенная жидкость предварительно обрабатывается, с целью повышения концентрациифункционально здоровых сперматозоидов. Метод экстакорпорального оплодотворения позволяет поместить сперматозоиды совместно с предварительно изъятой у женщины яйцеклеткой до момента пока не наступит оплодотворение, полученные эмбрионы помещаются в подготовленную матку. Кроме того, революционным способом считается интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида, которая позволяет забеременнеть даже при наличаи серьёзной патологии спермы. Суть метода состоит в том, что здоровый сперматозоид, полученный в результате пункции яичка, помещается микроиглой внутрь яйцеклетки.

 

Автор: Влад Медведев
Обнаружив ошибку в тексте, выделите ее и нажмите Ctrl+Enter